신장내과 진료과목과 요로와 관련된 증상과 질환, 예방법 알아보기

신장내과 진료과목과 요로와 연관된 증상과 질환, 예방법 알아보기

신장 기능 검사는 신장의 작동과 건강 상황을 평가하기 위해 수행되는 일련의 검사입니다. 이와 비슷한 검사는 신장 질환의 진단과 치료, 신장 기능의 추적, 약물의 효과 검토 검토 등에 도움을 줍니다. 주요한 신장 기능 검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다. 하나, 크레아티닌 검사입니다. 혈중 크레아티닌 농도를 측정하여 신장의 여과 기능을 평가합니다. 신장 기능이 저하되면 크레아티닌 농도가 상승합니다. 둘, 요소질소BUN 검사입니다. 혈액 속의 요소질소 농도를 측정하여 신장의 여과 및 탈수능을 평가합니다.

BUN은 크레아티닌과 함께 신장 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 셋, 전해질 검사입니다. 혈액 속의 전해질 농도를 측정하여 신장의 전해질 균형 상황을 평가합니다. 이는 칼륨, 나트륨, 염소 등을 포함합니다.

원주 Cast

원주는 요가 신세관내에서 정체됐을 때 세뇨관에서 분비되는 점액성 단백mucoprotein, TammHorsefall protein과 소량의 혈청 알부민이 결합하여 세뇨관의 강한 수분 재흡수로 농축되고 겔화되어 소시지 모양을 나타냅니다. 1 초자원주hyaline cast 초자원주는 소변에서 가장 흔히 발견되는 무색 초자양의 원주체이며 건강인 혹은 내인성 신질환유전자 변이, 유전적인 이상으로 발생한 신장질환에 흔히 나타나며, 신장에 영향을 주는치료제, 화학제, 이뇨제 복용, 양이온 교환수지 사용, 스트레스, 격렬한 운동에서도 증가합니다.

2 과립원주granular cast 과립원주는 신장에서 세포들이 떨러져 나와 서로 엉겨붙게되고, 시간이 지나면서 파괴되어 과립으로 나타나는 원주입니다.

정상 알칼리성뇨 결정체

인산 암모니움 마그네슘triple phosphate 인산 암모니움 마그네슘은 무색이고 형태는 서양 관뚜껑모양, 지붕모양편지봉투 모양 등으로 정상 요에서 보이며, 때로는 결석의 원인이 될 수 있습니다. 요산 암모늄ammonium urate 요산 암모늄은노란 황갈색의 불투명한 원형체로 오래 방치한 요에서 세균의 작용에 의해 불규칙한 바늘을 갖고 있습니다. 임상적 의의는 없습니다. 인산칼슘calcium phosphate, dicalcium phosphate 인산칼슘은 방사상의 rosette형 혹은 판상 비정성형으로 방광에 요의 저류나 만성방광염, 전립선비대 때 나타납니다.

탄산칼슘Calcium carbonate 탄산칼슘은 무색, 무정형과립, 덤벨모양, 땅콩모양으로, 임상적 의의 없습니다.

1 적혈구RBC 적혈구RBC는 고배율상x400에서 거의 나타나지 않는 것이 정상이지만, 시야 당 23개 이상의 적혈구가 관찰된다면 신장 및 요료의 염증사구체염, 신우신염, 신결핵, 방광염, 종양, 결석, 순환장애, 외상, 백혈병이나 출혈성 소인의 혈액질환, 전신질환의 초기 신호로 간주합니다. 적혈구 형태는 연한 황색의 원반 모양입니다. 하지만 요 비중이 낮은 경우는 물을 흡수하여 팽대되고, 고장뇨hypertonic에서는 톱니모양 세포crenated cell로 직경은 7sim8입니다.

이형적혈구dysmorphic RBC 이형적혈구dysmorphic RBC가 사구체 기저막을 통과하거나 요세뇨관에서 다른 삼투농도, 산성도, 그리고 용혈인자에 노출되며 발생하는데, 혈뇨환자에서 사구체 혹은 비사구체 기원을 감별하는 검사로 활용됩니다.

요검사 중 발생할 수 있는 오류방지

요검사 중 발생할 수 있는 오류예방 방법에 관해 6가지 알아보겠습니다. 첫째, 소변에 비타민C가 있다면야 비타민C의 환원력에 의해 잠혈반응, 아질산염, 당검사에서 위음성 반응이 나타날 수 있습니다. 비타민 C에 의한 위음성반응이 의심되는 경우 비타민C 요시험지봉을 이용하여 소변에 비타민C가 존재하는지 간편하게 확인할 수 있습니다. 이런 경우 비타민C 복용 후 최소한 10 시간 이후, 소변으로 재검사해야 합니다.

둘째, 소변검체를 20에 보관합니다. 알부민은 -20℃에 보존하면 농도가 감소합니다. 당장 검사할 수 없는 경우 냉장보관하며, 부득이 장기간 보관할 경우 -80℃에 보존합니다. 셋째, 소변백의 소변이나 24시간 소변으로 요검경검사를 의뢰합니다. 요검경검사에는 채취한 지 2시간 이내의 검체를 이용합니다. 넷째, 심한 혈뇨인 경우 요시험지봉 검사를 그대로 시행합니다.

자주 묻는 질문